強迫性障害（強迫神経症）とは？

強迫性障害（強迫神経症）とは？

自分の意思に反して繰り返し頭に浮かぶ、無意味で、現実には起こりそうもない考えを「強迫観念」といい、そうした考えを払いのけようとする行動を「強迫行為」といいます。

そして、強迫行為を繰り返すために、日常生活に著しく支障をきたしている状態を「強迫状態」といいます。

「強迫性障害（強迫神経症）」とは、この強迫状態が自分の意思に反して繰り返し起こり、非常に苦悩している場合を指します。


強迫性障害（強迫神経症）における強迫観念には、たとえば、自分の行為に落ち度がなかったかどうかを疑う「疑惑癖」、ある出来事が起こった原因や理由に疑問を持ち、その疑問を解消しないとどうしても気がすまない「詮索癖」、眼に入るものを一つずつ数え上げないと気がすまない「計算癖」などがあります。

また、強迫性障害（強迫神経症）における強迫観念に対する悩みは２通りあり、強迫観念自体には悩まないが無意味な考えを止めようとしても止められないことに悩む場合と、強迫観念自体に悩む場合。

後者はいわゆる恐怖症で、強迫行為につながります。

たとえば、何時間も手を洗い続ける「不潔恐怖」、間違いがなかったかどうか何度も繰り返し確認する「確認恐怖」など。

これらの強迫行為は、自分では馬鹿げていると自覚していても、止めると不安になるために止めることができず、そのため日常生活が著しく困難になります。


強迫性障害（強迫神経症）は、思春期から青年期にかけて発症しやすく、男性は6〜15歳、女性は20〜29歳の間で初めて発症することが多いといわれています。


強迫性障害（強迫神経症）は、うつ病の発症のメカニズムと同様、脳内の神経伝達物質（セロトニン）がバランスを崩すことが原因で起こると一般的にいわれています。

そこで、強迫性障害（強迫神経症）の治療には、セロトニンの伝達を正常にする抗うつ薬を使用します。

強迫性障害（強迫神経症）でも特に不安や焦りが強い場合には、抗不安薬や抗精神病薬を併用することもあるようです。

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